PROTOCOLO REVIERTE

Protocolo para psoriasis

Protocolo para calmar la piel y disminuir la inflamación sistémica.

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12 semanas Piel + salud sistémica
Progreso medible

Cuatro Ejes

FACTORES CLAVE

01

Calmar la piel

02

Detectar artritis

03

Cuidar metabolismo

04

Medir respuesta

INTEGRAL

Piel y articulaciones

PRÁCTICO

Cuidado diario

SISTÉMICO

Riesgo cardiometabólico

MEDIBLE

Fotos y calidad de vida

UNA RUTA CLARA

La psoriasis no es solo una descamación

Puede picar, arder, agrietarse, sangrar y afectar cuero cabelludo, uñas, manos, pies, genitales y articulaciones. También puede limitar la ropa, la intimidad y la vida social.

IMPORTANTE

La psoriasis no se contagia. Es una enfermedad inflamatoria inmunomediada que puede relacionarse con artritis psoriásica, obesidad, diabetes, hipertensión, hígado graso, enfermedad cardiovascular, ansiedad, depresión y enfermedad inflamatoria intestinal.

01

Controlar la inflamación

Reducir lesiones, picor y molestias.

02

Identificar artritis

Reconocer síntomas articulares temprano.

03

Cuidar el terreno

Mejorar barrera cutánea y salud cardiometabólica.

04

Acompañar el tratamiento

Integrar hábitos con dermatología.

i

Los tratamientos tópicos, fototerapia, medicamentos sistémicos y biológicos pueden lograr un control muy importante. La alimentación complementa estas intervenciones; no las sustituye. PubMed »

ANTES DE EMPEZAR

Evaluación y seguridad

Registra el patrón de la piel, las articulaciones y los factores asociados para establecer un punto de partida.

REGISTRA

Piel, articulaciones y contexto

  • ✓ Inicio, zonas afectadas, picor, dolor, sangrado y brotes tras infecciones.
  • ✓ Cuero cabelludo, uñas, genitales, palmas y plantas.
  • ✓ Medicamentos, tabaco, alcohol, peso y cintura.
  • ✓ Dolor articular, rigidez, dedos hinchados y dolor de talones.
  • ✓ Síntomas intestinales y estado emocional.
EVALUACIÓN POSIBLE

Severidad, metabolismo y seguridad

  • ✓ Superficie corporal, PASI, DLQI y cribado de artritis psoriásica.
  • ✓ Presión, glucosa, A1c, perfil lipídico e hígado graso.
  • ✓ Función hepática y renal, hemograma y vitamina D.
  • ✓ Hepatitis, tuberculosis, VIH según riesgo y prueba de embarazo.

Severidad real

Una zona pequeña en genitales, manos, pies o cara puede afectar profundamente la vida.

Articulaciones

El cribado periódico ayuda a reconocer artritis psoriásica temprano.

Seguimiento

Haz fotografías con la misma iluminación cada cuatro semanas.

SEÑALES DE ALERTA

Busca atención urgente

La psoriasis eritrodérmica y la pustulosa generalizada pueden ser emergencias.

01

Enrojecimiento de casi toda la piel o descamación generalizada.

02

Fiebre, escalofríos, pústulas extensas, deshidratación o debilidad intensa.

03

Dolor articular agudo, ojo rojo doloroso o dificultad para respirar.

04

Signos de infección o empeoramiento grave después de retirar un medicamento.

05

Ideas de autolesión.

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

Empieza por confirmar y proteger

Abre cada paso para ver qué hacer, por qué importa y cómo empezar.

01

Confirma el diagnóstico y el subtipo

+

Qué hacer: diferencia psoriasis de dermatitis seborreica, eccema, tiña, candidiasis, pitiriasis, liquen plano, lupus cutáneo, linfoma cutáneo y dermatitis de contacto.

Por qué importa: los corticoides pueden modificar una infección por hongos y retrasar el diagnóstico.

Cómo empezar: solicita dermatología si el patrón no es típico o no responde.

02

Mantén el tratamiento dermatológico

+

Qué hacer: mantén el tratamiento indicado, que puede incluir terapias tópicas, fototerapia, medicamentos sistémicos o biológicos.

Por qué importa: los tratamientos actuales pueden conseguir piel casi o completamente limpia en muchas personas. PubMed ↗

Cómo empezar: no suspendas abruptamente un tratamiento sistémico o corticoide sin indicación.

03

Cuida la barrera de la piel

+

Qué hacer: usa duchas tibias, limpiador suave, emoliente y ropa suave; evita fragancias, agua muy caliente y arrancar escamas.

Por qué importa: una barrera dañada aumenta picor, dolor y riesgo de infección.

Cómo empezar: aplica emoliente al menos una o dos veces al día.

04

Busca artritis psoriásica

+

Qué hacer: consulta ante rigidez, articulaciones inflamadas, dedo hinchado, dolor de talón o lumbar, cambios ungueales y dolor en tendones.

Por qué importa: la artritis puede aparecer antes, durante o después de las lesiones cutáneas.

Cómo empezar: completa una escala de cribado una vez al año o si aparecen síntomas.

NUTRICIÓN Y METABOLISMO

Reduce inflamación sin sustituir el tratamiento

La alimentación acompaña el abordaje dermatológico y se ajusta a peso, metabolismo y tolerancia.

ELIMINA

Alimentos indicados en el protocolo

Gluten Cereales Arroz Maíz Avena Legumbres Soya Lácteos convencionales Frutos secos Semillas Azúcar Alcohol Frituras Aceites industriales Embutidos Ultraprocesados
PRIORIZA

Proteína y alimentos reales

Huevos Pollo Carne Pescado Sardinas Salmón Mariscos Vegetales Aceite de oliva Aguacate Ghee Agua
05

Aplica nutrición antiinflamatoria sin antinutrientes

+

Qué hacer: retira los alimentos señalados y prioriza proteína, vegetales y grasas saludables.

Por qué importa: no existe una dieta que sustituya el tratamiento. La pérdida de peso puede ayudar si existe sobrepeso; retirar gluten tiene mayor justificación con celiaquía o serología compatible. PubMed »

Cómo empezar: si tienes síntomas de celiaquía, realiza las pruebas antes de retirar completamente el gluten cuando sea posible.

06

Reduce peso sin perder músculo

+

Qué hacer: mide cintura, mantén proteína, reduce azúcar, camina, entrena fuerza, evita dietas extremas y revisa apnea.

Por qué importa: la obesidad se asocia con mayor inflamación, psoriasis más severa y menor respuesta a algunos tratamientos.

Cómo empezar: busca una reducción progresiva y sostenible.

07

Controla riesgo cardiovascular y metabólico

+

Qué hacer: revisa presión, glucosa, A1c, triglicéridos, HDL, LDL/ApoB, cintura, hígado graso y tabaco.

Por qué importa: la psoriasis moderada o severa se asocia con mayor carga cardiometabólica. PubMed »

Cómo empezar: no limites la consulta a la piel.

08

Elimina tabaco y alcohol

+

Qué hacer: deja de fumar, evita vapeo y elimina alcohol durante la fase inicial.

Por qué importa: tabaco y alcohol pueden empeorar brotes, riesgo vascular y seguridad de los medicamentos.

Cómo empezar: solicita apoyo para cesación.

FACTORES MODIFICABLES

Sueño, estrés, infecciones y planificación

09

Maneja estrés y sueño

+

Qué hacer: mantén horarios, trata apnea, practica respiración, usa terapia psicológica, mantén actividad y trata ansiedad o depresión.

Por qué importa: el estrés no es la única causa, pero puede desencadenar o agravar brotes.

Cómo empezar: registra si los brotes aparecen después de periodos de estrés o infección.

10

Revisa infecciones y vacunas antes de inmunosupresión

+

Qué hacer: puede ser necesario revisar tuberculosis, hepatitis B y C, VIH, vacunas e infecciones dentales o recurrentes.

Por qué importa: los biológicos y algunos tratamientos sistémicos modifican la respuesta inmunitaria.

Cómo empezar: no uses vacunas vivas sin consultar mientras recibes determinados inmunosupresores.

11

Cuida el embarazo y la anticoncepción

+

Qué hacer: informa si buscas embarazo, estás embarazada o estás lactando.

Por qué importa: no todos los medicamentos son compatibles con embarazo.

Cómo empezar: planifica antes de suspender o cambiar el tratamiento.

13

Cuida la salud emocional

+

Qué hacer: habla sobre vergüenza o aislamiento, solicita apoyo psicológico e informa depresión o ideas suicidas.

Por qué importa: la carga emocional puede ser desproporcionada respecto al área visible.

Cómo empezar: incluye calidad de vida como un resultado del tratamiento.

ORIENTACIÓN

Suplementación estratégica

Esta tabla permanece visible para revisar el uso posible y las precauciones de cada opción.

ORIENTACIÓN

Corrige deficiencias confirmadas

Revisión profesional
SUPLEMENTO USO POSIBLE PRECAUCIONES
Vitamina D Deficiencia No usar megadosis
Omega-3 Triglicéridos Beneficio cutáneo incierto
Magnesio Deficiencia Riñón
B12/folato Deficiencia Folato según pauta con metotrexato
Curcumina Apoyo complementario Anticoagulantes y vesícula
Zinc Deficiencia Vigilar cobre
!

Evita: vitamina A adicional con acitretina; alcohol con metotrexato o acitretina; equinácea u otros inmunoestimulantes sin revisión; y suplementos herbales hepatotóxicos.

RESUMEN OPERATIVO

Una ruta de 12 semanas

01

Semanas 1-2

Confirma subtipo, mide severidad, revisa articulaciones, mantén tratamiento y cuida la barrera.

02

Semanas 3-4

Revisa peso y metabolismo, elimina alcohol y tabaco, mejora sueño y revisa infecciones.

03

Semanas 5-8

Evalúa piel, ajusta tratamiento, aumenta fuerza, corrige deficiencias e introduce el suplemento seleccionado.

04

Semanas 9-12

Compara fotografías y calidad de vida, revisa articulaciones, ajusta alimentación y planifica seguimiento.

SI SIGUES IMPROVISANDO

Puedes tratar solo la descamación y pasar por alto artritis o riesgo cardiovascular, suspender un tratamiento eficaz durante un brote o hacer una dieta extrema sin mejorar la inflamación.

SI SIGUES EL PROTOCOLO
  • ✓ Reducir lesiones y picor.
  • ✓ Detectar artritis temprano.
  • ✓ Cuidar la barrera cutánea.
  • ✓ Mejorar peso y metabolismo.
  • ✓ Usar tratamientos con más seguridad.
  • ✓ Recuperar confianza.
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El equipo de Revierte puede ayudarte a revisar tu historia clínica, ordenar prioridades, medir avances y ajustar la estrategia.

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Dr. Jorge Palencia
AUTOR DEL PROTOCOLO

Dr. Jorge Palencia

Médico especialista en medicina de estilo de vida y reversión de enfermedades crónicas.

En Revierte integra alimentación, actividad física, bienestar emocional y seguimiento clínico.

BIBLIOGRAFÍA

Fuentes del protocolo

Referencias médicas, científicas y nutricionales incluidas en el protocolo de psoriasis de Revierte. Selecciona cualquier dirección para consultar la fuente original.

VER LAS REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
+
01
Menter A, et al. Joint AAD-NPF Guidelines for the Management of Psoriasis with Biologics. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30772098/ ↗
02
Elmets CA, et al. Joint AAD-NPF Guidelines for Psoriasis Comorbidities. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30772097/ ↗
03
Menter A, et al. AAD-NPF Guidelines for Systemic Nonbiologic Therapies. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32119894/ ↗
04
Elmets CA, et al. AAD-NPF Guidelines for Topical Therapies, Phototherapy and Alternative Medicine. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32738429/ ↗
05
Ford AR, et al. Dietary Recommendations for Adults with Psoriasis or Psoriatic Arthritis. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29926091/ ↗
06
Wu AG, et al. The Impact of Diet on Psoriasis. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31634384/ ↗
07
Näslund-Koch C, et al. The Importance of Diet in Psoriasis. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38018738/ ↗
08
Bhatia BK, et al. Diet and Psoriasis: Celiac Disease and the Role of a Gluten-Free Diet. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24780176/ ↗
09
Upala S, et al. Association Between Psoriasis and Metabolic Syndrome: Systematic Review and Meta-analysis. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25602017/ ↗
10
Gisondi P, et al. Weight Loss Improves the Response of Obese Patients with Psoriasis to Systemic Treatment. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25920774/ ↗
11
National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. Psoriasis. https://www.niams.nih.gov/health-topics/psoriasis ↗
12
American Academy of Dermatology. Psoriasis Clinical Guidelines. https://www.aad.org/member/clinical-quality/guidelines/psoriasis ↗
Este protocolo es educativo. No inicies, suspendas ni cambies tratamientos tópicos, sistémicos, biológicos o suplementos sin orientación profesional.