Protocolo para enfermedad autoinmune

No suspendas sin supervisión corticoides, hidroxicloroquina, metotrexato, azatioprina, micofenolato, sulfasalazina, leflunomida, biológicos, inhibidores JAK, anticoagulantes, hormonas ni otros tratamientos.

Pregunta por el objetivo terapéutico, cómo medir la actividad, qué laboratorios vigilar, qué vacunas necesitas y qué síntomas requieren atención.

Varias enfermedades autoinmunes pueden producir daño irreversible si la actividad continúa sin tratamiento. El estilo de vida complementa el control médico; no lo reemplaza.

Haz una tabla con medicamento, dosis, horario, motivo y control necesario.

Durante la fase inicial elimina:

• Gluten, trigo, cebada, centeno, avena, arroz, maíz, quinoa, amaranto y otros cereales.
• Soya, legumbres, lácteos convencionales, frutos secos y semillas.
• Azúcar, jugos, alcohol, aceites industriales, frituras, embutidos, ultraprocesados y panificados "sin gluten".

Prioriza: huevos si se toleran, pollo, carne, pescado, mariscos, caldos, vegetales cocidos, aguacate, aceite de oliva, aceite de coco, ghee, agua e infusiones.

Según síntomas, puede considerarse retirar temporalmente solanáceas, histamina, FODMAP, crucíferas crudas u oxalatos.

No existe una dieta universal que cure todas las enfermedades autoinmunes. En Revierte, la eliminación es una fase estructurada para simplificar la alimentación e identificar tolerancia.

Durante 7 días retira azúcar, gluten, lácteos y ultraprocesados; añade proteína en cada comida y usa vegetales cocidos. Después completa la eliminación.

Mantén proteína suficiente, vigila masa muscular y ajusta carbohidratos naturales aprobados según actividad, peso, glucosa y tiroides.

No ayunes durante brotes severos, embarazo, lactancia, hipoglucemia, fragilidad o pérdida de peso. No combines dieta extrema, "detox" y antimicrobianos el mismo día.

Una dieta restrictiva puede producir deficiencias, pérdida muscular, agotamiento y mala adherencia.

Registra:

• Peso y fuerza.
• Número de comidas y proteína.
• Energía y ciclo menstrual, si aplica.

Revisa diarrea, estreñimiento, distensión, reflujo, dolor, sangre, moco, pérdida de peso, aftas, anemia, deficiencias, antecedentes familiares, antibióticos, infecciones gastrointestinales y SIBO.

Antes de retirar gluten, si es clínicamente posible, considera antitransglutaminasa IgA, IgA total, antiendomisio, anticuerpos frente a péptidos de gliadina deamidada y gastroenterología con biopsia cuando corresponda.

Retirar gluten antes de las pruebas puede producir resultados falsamente negativos. Una prueba comercial de microbioma no identifica por sí sola la causa de todas las enfermedades autoinmunes.

No inicies antibióticos herbales solo por tener una enfermedad autoinmune. Primero identifica síntomas y diagnóstico.

Evalúa gingivitis, periodontitis, sangrado, caries, dolor, boca seca, úlceras, hongos, infecciones, dificultad para tragar, prótesis, implantes y cicatrización.

• Cepillado suave y limpieza interdental.
• Controles odontológicos y tratamiento de periodontitis.
• Manejo de sequedad oral y coordinación con el especialista.

La enfermedad autoinmune y la inmunosupresión pueden afectar la boca. La periodontitis se asocia especialmente con artritis reumatoide y puede aumentar la carga inflamatoria.

Si tus encías sangran, agenda una revisión dental.

Antes de una inmunosupresión intensa puede ser necesario revisar tuberculosis, hepatitis B y C, VIH, varicela, infecciones recurrentes, salud dental, infecciones urinarias y vacunación.

No uses vacunas vivas sin aprobación si estás inmunosuprimido. Planifica vacunas antes de determinadas terapias cuando sea posible.

La enfermedad y el tratamiento pueden aumentar el riesgo de infecciones. Conviene revisar vacunación y realizar cribados específicos antes de algunos inmunosupresores.

Lleva tu registro de vacunas y medicamentos a consulta.

• Mantén un horario estable y reduce pantallas nocturnas.
• Toma luz natural por la mañana y respira lentamente.
• Practica meditación u oración y mantén apoyo social.
• Busca terapia psicológica y trabaja trauma cuando corresponda.
• Trata dolor nocturno y evalúa apnea del sueño.

El estrés no es la única causa de la autoinmunidad, pero puede modificar síntomas, dolor, sueño, adherencia y regulación neuroendocrina.

Haz 5 minutos de respiración lenta al despertar y antes de dormir.

Combina caminata, ejercicio aeróbico adaptado, fuerza 2–3 veces por semana, movilidad, equilibrio, fisioterapia y pausas activas. Durante un brote reduce intensidad, mantén movimiento suave y evita cargar órganos o articulaciones comprometidas.

El ejercicio adaptado puede mejorar dolor, función, fatiga, capacidad física y calidad de vida.

Camina 10 minutos cinco días esta semana y añade una sesión suave de fuerza.

Deja de fumar, evita vapeo y humo pasivo. Revisa el alcohol si usas metotrexato, leflunomida o anticoagulantes, o si tienes enfermedad hepática. Durante la fase inicial, elimina alcohol.

El tabaco se relaciona con peores resultados en distintas enfermedades inflamatorias y aumenta los riesgos cardiovascular, pulmonar y oncológico.

Solicita un programa de cesación si no puedes dejarlo solo.

• Ventila la casa y usa protección laboral.
• Reduce disolventes y pesticidas.
• No calientes comida en plástico.
• Revisa moho solo si hay evidencia visible.
• Usa productos de higiene simples.
• No hagas quelación sin diagnóstico confirmado.

"Desintoxicar" no significa provocar diarrea, vómito o sudoración extrema. Hígado, riñones, intestino y pulmones necesitan nutrientes, hidratación y protección.

Cambia primero una exposición frecuente y comprobable.

Evalúa vitamina D, B12, folato, ferritina, hierro, magnesio, zinc, cobre, selenio cuando vaya a suplementarse, calcio, albúmina y homocisteína.

Fatiga, debilidad, caída del cabello, neuropatía y dolor pueden empeorar con deficiencias. La evidencia preventiva sobre vitamina D no significa que las megadosis traten todas las enfermedades establecidas.

Mide antes de usar dosis altas y corrige de forma individualizada.

Consulta la tabla de usos posibles y precauciones. Selecciona cada apoyo según diagnóstico, deficiencias confirmadas, medicamentos y seguimiento profesional.

"Natural" no significa inocuo. Los suplementos pueden interactuar con anticoagulantes, inmunosupresores, medicamentos tiroideos y tratamientos biológicos.

Introduce un solo producto cada 3 a 5 días. Registra síntomas y laboratorio.

En casos seleccionados, el médico puede valorar naltrexona en dosis bajas, fisioterapia, terapia ocupacional, psicoterapia, tratamiento del dolor, rehabilitación, manejo de fatiga, tratamiento de osteoporosis y terapias tópicas.

La naltrexona en dosis bajas no debe usarse con opioides y no sustituye tratamientos modificadores de la enfermedad.

No uses formulaciones magistrales sin revisar medicamentos y diagnóstico.

Después de una fase de estabilidad, introduce un alimento cada 3 días, usa una porción pequeña y registra digestión, piel, dolor, energía y sueño. No reintroduzcas varios grupos a la vez ni uses ultraprocesados "sin gluten". Suspende la prueba si aparece un brote claro.

La reintroducción ayuda a distinguir una reacción real de una restricción innecesaria.

Comienza con un vegetal cocido que no hayas usado en la fase inicial.

Cada semana registra dolor, inflamación, fatiga, sueño, digestión, piel, movilidad, fuerza, temperatura si hay infección, medicamentos, efectos secundarios y actividades que puedes realizar. Repite marcadores según el especialista.

Puedes sentirte mejor sin estar completamente controlado o mantener fatiga aunque los marcadores hayan mejorado. Es necesario valorar ambos aspectos.

Elige tres indicadores clínicos y tres funcionales.